Компьютерная томография – это современный неинвазивный диагностический метод, позволяющий, не вторгаясь в тело, подробно изучить структуру скелета, конечностей и внутренних органов, при необходимости получить их объёмное изображение, и выявить точное место повреждения или заболевания. Несмотря на то, что в основе метода КТ лежат всё те же, давно уже прилежно служащие врачам, рентгеновские лучи, сам метод намного безопаснее и эффективнее простой рентгенографии. А благодаря конструкции современных мультиспиральных томографов лучевую нагрузку на организм пациента можно свести к минимуму, при этом, не нанося ущерб качеству диагностики.

По статистике ортопедов, бытовые и спортивные травмы голеностопа занимают первое место в любое время года. Компьютерная томография стопы и голеностопного сустава позволяет диагностировать заболевания и травматические повреждения данной области. Особая диагностическая ценность метода заключается в том, что с помощью КТ удаётся отлично визуализировать мелкие суставы и кости стопы, что позволяет поставить точный диагноз даже в сложных диагностических случаях. Как правило, компьютерная томография проводится уже после рентгенографии и уточняет полученные в её ходе данные.

Когда назначается КТ стопы

Компьютерная томография стопы делается в случаях:

• травм – вывихов, переломов, при подозрении на трещины костей;
• опухолей стопы – как первичных, так и метастазов опухолей других органов;
• гнойно-деструктивных процессов костей стопы (туберкулёз костей, остеомиелит);
• воспалительные заболевания суставов стопы (артрозы, артриты);
• остеохондропатии;
• для уточнения результатов других диагностических мероприятий;
• перед операцией на стопе – для уточнения объёма хирургического вмешательства;
• после операции – для подтверждения её эффективности и отсутствия осложнений.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки к компьютерной томографии стопы не требуется. Если у вас есть заключения других диагностических мероприятий – рентгенографии, предыдущих томографий, УЗИ, МРТ – возьмите их с собой: в некоторых случаях именно наглядная динамика болезни, которую врач сможет отследить по таким документам, играет решающую роль в постановке диагноза и его точности.

Как проводится процедура КТ стопы

Компьютерная томография безопасна, совершенно безболезненна, и не вызывает никакого дискомфорта у исследуемого.
Перед процедурой Вам необходимо снять с себя все украшения, очки, слуховой аппарат.

Для проведения КТ Вам необходимо будет лежать горизонтально на столике томографа. Ваши ноги в ходе процедуры будут находиться внутри кольцевой части аппарата. Во время сканирования кольцо вращается вокруг столика, а сам столик медленно движется в горизонтальной плоскости. Персонал будет находиться при этом в другом кабинете, и наблюдать за процедурой через непроницаемое для рентгеновских лучей стекло. Если у Вас возникнут какие-либо проблемы, вы сможете сообщить об этом врачу по системе связи. Учтите, что для получения качественных снимков вам необходимо сохранять полную неподвижность на протяжении всей процедуры сканирования – для стопы это время, как правило, составляет не более пяти минут.

Противопоказания к КТ стопы

Беременность является абсолютным противопоказанием для любого вида компьютерной томографии – несмотря на то, что лучевая нагрузка на организм в ходе данного исследования минимальна, она опасна для плода.

Относительным противопоказанием является гиперкинез (нервное расстройство, сопровождающееся непроизвольными движениями, подёргиваниями конечностей) и другие невротические состояния.

КТ с контрастным усилением недопустимо проводить при лактации – контрастный препарат проникает в материнское молоко. Если исследование необходимо, следует на два дня после его проведения отказаться от грудного вскармливания – до тех пор, пока контраст не будет выведен из организма полностью.

Так как контрастный препарат выводится с мочой, выраженная почечная недостаточность также является противопоказанием для КТ с контрастированием. Впрочем, при КТ стопы и голеностопа контрастирование назначают довольно редко - в основном при подозрении на злокачественные образования.

Если в Вашей ноге имеются металлические имплантаты, скобы, лигатуры – сообщите о них врачу до начала процедуры. Также необходимо рассказать об имеющихся у Вас хронических заболеваниях.

Вредно ли делать КТ стопы

Несмотря на то, что в ходе КТ на организм воздействует рентгеновское облучение, лучевая нагрузка на организм пациента минимальна, а само исследование безопасно и безвредно. Разумеется, компьютерную томографию не стоит проходить ежедневно.

Что лучше - МРТ или КТ стопы

Эти два вида исследования не являются взаимоисключающими. МРТ голеностопного сустава и стопы позволяет оценить патологии и повреждения мягких тканей, КТ - патологии суставов и костей. Безусловным преимуществом КТ является более низкая стоимость.

Обследование детей

КТ-обследование детей сопряжено с некоторыми сложностями, кроме того, несмотря на то, что лучевая нагрузка при исследовании минимальна, на растущий организм она может повлиять отрицательно, поэтому предлагают КТ-обследование лиц от 14-ти лет.

КТ стопы с контрастированием

Контрастирование при КТ необходимо тогда, когда стандартного исследования недостаточно для достаточной визуализации пораженного участка тела – в таком случае врач может принять решение об использовании дополнительного контрастного усиления при помощи рентгенологического контраста на основе йода. Это вещество совершенно безопасно для организма и в течение нескольких часов выводится из него (полное выведение контраста наступает в среднем через сутки). Суть метода контрастирования заключается в том, что контраст с током крови поступает в исследуемый орган и обеспечивает более чёткую его визуализацию. КТ стопы с контрастированием проводится крайне редко – как правило, только для исследования опухолевых процессов.

Противопоказания:

- Аллергическая непереносимость контрастного вещества и других йод содержащих препаратов.

- Аллергические реакции в анамнезе.

- Высокий аллергический фон

- Беременность

- Хронические заболевания в стадии выраженной декомпенсации (почечная, печеночная недостаточность)

- Острые инфекционные заболевания и тяжелое состояние пациента.

Обращаем Ваше внимание на то, что спиральная компьютерная томография — это рентгеновский метод исследования, связанный с лучевой нагрузкой на Ваш организм. Данное исследование не может быть проведено просто на основании Вашего желания, а требует предварительного согласования с лечащим доктором и наличия соответствующего направления на исследование.

Цены на КТ стопы

В стоимость процедуры МСКТ стопы и голеностопного сустава входит:

• МСКТ исследование на 64-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе экспертного класса;
• Качественные снимки в зависимости от выбранного объема исследований с результатами исследования;
• Заключение врача-рентгенолога.