Функциональная диагностика – это направление медицины, основанное на применении инструментальных методов исследования. Методы, используемые в функциональной диагностике, - бескровны, безболезненны, и характеризуются высокой степенью безопасности для пациента.
Функциональная диагностика позволяет выявлять нарушения функций органов, а также количественно оценивать выраженность этих нарушений.
Инструментальные методы исследования необходимы для постановки точного диагноза, выбора тактики лечения, и оценки эффективности проводимого лечения.
Кабинет функциональной диагностики ЮРФА располагает современным технологичным оборудованием, что позволяет распознавать нарушения функции органов на ранних стадиях заболевания. Это, в свою очередь, обеспечивает своевременное назначение лечения и предотвращение дальнейшего развития болезни.
В кабинете функциональной диагностики используются следующие методы исследований:
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Холтеровское мониторирование ЭКГ;
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
- Эхокардиография (ЭХОКГ) – метод исследования сердечной мышцы с помощью ультразвука. Проводится для подтверждения или уточнения диагноза. Позволяет выявить и изучить нарушения работы сердца, его клапанного аппарата и сосудов.
ЭКГ
Электрокардиография является одним из основных методов исследования в кардиологии. Этот метод существует очень давно и нисколько не потерял своей актуальности. Он является основным методом при диагностике инфаркта миокарда. Также он важен для выявления нарушений ритма и проводимости, для оценки состояния миокарда и других показателей. Запись ЭКГ компьютерная, что позволяет сохранять архив пациента, наблюдать его в динамике. Регистрацию ЭКГ осуществляет врач, что позволяет оценить жалобы, состояние пациента и выбрать индивидуально количество дополнительных отведений.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
В последние 5 лет этот метод стал таким же незаменимым в кардиологии, как и обычная ЭКГ (хотя ни в коей мере его не заменяет). Суточная запись ЭКГ оценивает работу сердца на протяжении суток. ЭКГ по Холтеру выполняется при жалобах на боли в области сердца, периодические перебои, сердцебиение, при частом и редком пульсе, при наличии непонятных головокружений и обмороков, для оценки эффекта лечения и динамического наблюдения. Он является важным методом:
для диагностики ишемической болезни сердца (в т.ч. выявляет показания к коронарографии);
для оценки нарушений ритма (которые бывают и у здоровых людей – все зависит от количества нарушений за сутки), в т.ч. определяются показания для оперативного лечения опасных для жизни аритмий; для выявления показаний к установке электрокардиостимулятора;
для оценки показаний и противопоказаний для приема лекарственных препаратов и др.
Суточное мониторирование АД
Это измерение артериального давления на протяжении суток при помощи портативного регистратора (который находится в небольшой сумочке на боку у пациента) на фоне обычной жизнедеятельности. Обычно, измерение артериального давления производится днем через полчаса, ночью через час. Исследование проводится как стационарно, так и амбулаторно. Данный метод позволяет исключить так называемую «гипертонию белого халата», выявить ночную гипертонию (которая неблагоприятна в плане возникновения инсульта). Суточное мониторирование АД незаменимо как для диагностики артериальной гипертонии, так и для контроля эффективности проводимого лечения. По последним рекомендациям Минздрава КР рекомендуется проводить подбор препаратов для лечения гипертонии под контролем суточного мониторирования АД, во избежание осложнений и неэффективности лечения. Суточное мониторирование АД выполняется как по направлениям, так и по желанию пациента.
ЭхоКГ – Эхокардиограмма
ЭХОКГ (ультразвуковое исследование сердца, узи сердца) позволяет оценить структуру и размеры работающего сердца, изучить внутрисердечные потоки крови, состояние клапанов и выявить нарушения локальной и глобальной сократимости сердечной мышцы.
Принцип ЭХОКГ основан на свойстве ультразвука отражаться на границе двух сред с неодинаковой акустической плотностью, или ультразвуковым сопротивлением.
Возможности используемого ультразвукового аппарата экспертного класса Vivid 5S позволяют визуализировать сердце на максимальной разрешающей способности. Эхокардиограмма включает в себя исследование в М-режиме, В-режиме, в режиме цветного Допплеровского картирования, в постоянном и импульсном Допплеровских режимах.
Эхокардиограмма позволяет применять современный, так называемый тканевый Допплер. Во время исследования пациент лежит на спине или на левом боку. Датчик располагают над сердцем в различных позициях, обеспечивающих доступ к исследованию разных отделов сердца по его длинной и короткой осям/
Как проходит эхокардиограмма
В процессе ЭХОКГ врач контролирует позицию датчика по изображению структур сердца на экране монитора и выбирает направление луча, ориентируясь на различия в ображении структур. Исследование проводится без предварительной подготовки. Не имеет противопоказаний и абсолютно безвредно для пациента.
Внедрение в практику и широкое распространение эхокардиографии вывели кардиологию на совершенно новый уровень понимания многих заболеваний. На сегодняшний день ЭХОКГ считается обязательным при любом первичном обследовании сердца, при выслушивании любого шума и абсолютно не заменим у пациентов с пороками сердца, гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда и с заболеваниями аорты.
В каких случаях требуется. ЭХОКГ сердца проводится для уточнения или подтверждения диагноза. Назначается при жалобах на боли в сердце, покалывания в руках, одышку, учащенное сердцебиение. Применяется в диагностике приобретенных и некоторых врожденных пороков сердца, опухолей и т.д.
Процедура. Эхокардиография сердца не требует специальной подготовки. Процедура проводится в положении сидя или лежа. Противопоказаний нет.
Перечисленные методы позволяют оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой и легочной системы.
Методы инструментальной диагностики имеют свой перечень показаний и противопоказаний. Поэтому перед проведением исследований необходима консультация врача.
Отдельным направлением функциональной диагностики – является ультразвуковая диагностика.