Все родители хотят, чтобы их дети были здоровы, хотят получить квалифицированную помощь педиатра, семейного врача или другого специалиста, чтобы он осмотрел ребенка, посоветовал, как заботиться о его здоровье, вылечил болезнь.

В нашем Центре родители всегда могут привести ребенка на прием к врачу-педиатру, а также к любому другому, принимающему у нас детскому специалисту: педиатру, неврологу, ЛОРу, аллергологу-иммунологу, УЗИ-специалисту.

Во время обследования доктор в неторопливой и спокойной обстановке произведет полный осмотр ребенка; расспросит родителей о том, как малыш развивается, какие у него достижения, проблемы, жалобы; при необходимости - составит дальнейший план действий (график плановых визитов, возможные консультации у специалистов, направит на сдачу анализов и т.п.), а также ответит на вопросы родителей и даст свои рекомендации.

Груднички за время приема успевают и поспать, и покормиться (врач заодно посмотрит, правильно ли малыш прикладывается к груди, правильно ли сосет), дети постарше успевают немного привыкнуть к обстановке и к доктору, начинают более непринужденно себя вести - и врач в такой ситуации лучше может оценить уровень развития навыков ребенка, чем когда прием короткий, дети нервничают, мамы пытаются успеть расспросить доктора за небольшой промежуток времени.

Врач-педиатр - основной доктор ребенка. Вы можете задать педиатру любые вопросы, касающиеся здоровья, развития, питания ребенка, составить с доктором план диспансеризации малыша.

Когда идти на прием к педиатру по плану:

• После рождения малыша: 2-4 раза за первый месяц жизни
• После того, как ребенку исполнится месяц: плановая консультация у педиатра, включающая осмотр, снятие антропометрических данных (взвешивание, замер роста), а также составление плана наблюдений ребенка на ближайшие месяцы. Еще один важный аспект, который необходимо обсудить на консультации с педиатром - поддержка грудного вскармливания (все ли в порядке, нужна ли маме какая помощь в налаживании грудного вскармливания, нет ли каких-то проблем с прикладыванием ребенка к груди).
• В течение первого года жизни: на первом году жизни педиатр осматривает ребенка каждый месяц. Этого достаточно, чтобы осуществлять регулярное наблюдение за его ростом и развитием, возможными отклонениями, а также для того, чтобы получать необходимые назначения.
• После года: основные визиты к педиатру происходят уже по необходимости (в случае болезни ребенка или необходимости в дополнительной консультации). Плановые осмотры педиатра в этом возрасте осуществляются 2=6 раз в год, в зависимости от возраста ребенка.

В какие сроки обычно проводятся плановые осмотры ребенка врачом-педиатром:

• осмотр новорожденного

Первые 4 недели жизни ребенка являются периодом новорожденности - это серьезный период, в том числе период проверки здоровья малыша и выявления возможных врожденных болезней. Врачи тщательно следят за здоровьем новорожденного и, по-возможности, планируют на первый месяц жизни ребенка 2-3 осмотра. Если ребенок родился преждевременно, если у него есть какие-то врожденные отклонения или он заболел в эти первые 4 недели, то врач, конечно же, будет осматривать его чаще.

Первый тщательный осмотр ребенка педиатром проводится в первые часы жизни малыша. Этот осмотр одновременно и общий, и детальный. Врач должен составить общее представление о здоровье новорожденного, произвести измерения различных физических параметров, составить впечатление о врожденной "зрелости" ребенка.

Полный осмотр похож на те, которые будут проводиться в течение всего детского возраста. Большинство врачей осматривают ребенка тремя способами: визуально, тактильно и инструментально (говоря проще - глазами, руками и инструментами). Врач начинает осмотр с анализа того, как выглядит ребенок: общее впечатление, степень активности, подвижность. Доктор смотрит в порядке ли кожа ребенка, нет ли где сыпи, одинаково ли подвижны левая и правая половины тела.

Доктор начинает осмотр ребенка с процедур, которые меньше потревожат малыша, а затем переходит к тем, которые могут его ненадолго разбудить. Опытный педиатр осматривает ребенка внимательно и неторопливо, досконально изучая все.

Основная часть любого визита к врачу посвящена ответам врача на вопросы родителей и рекомендациям, которые помогут заботиться о ребенке. Доктор даст рекомендации, соответствующие возрасту ребенка и его физическому и эмоциональному состоянию.

Для новорожденных в нашем Центре существует также комплексная программа

• посещение врача в возрасте 1 месяца

Осмотр ребенка в возрасте одного месяца дублирует многие медицинские процедуры, проведенные при осмотре новорожденного. Измеряются рост, вес и окружность головы. Проверяются рефлексы и движения ребенка, включая оценку движений головы. Врач смотрит, не стали ли очевидными какие-либо врожденные, связанные с обменом веществ или генетические отклонения. Очень важно прослушивание сердца с целью выявления шумов и определения врожденных пороков. Во время всех посещений врача проверяется состояние ребенка, реакция его на окружающую обстановку и двигательное развитие малыша.

Педиатр поможет с налаживанием грудного вскармливания, а более подробные рекомендации на эту тему сможет дать консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребенком (можно придти к нему на прием в наш Центр, а можно вызвать консультанта на дом).

Кроме того, врач-педиатр поможет составить график наблюдения (регулярных осмотров) ребенка у т.н. "узких специалистов": детского невролога, детского хирурга-ортопеда, детского кулиста, детского отоларинголога, а также график сдачи анализов крови, мочи и кала; направит малыша на УЗ-исследования, если они будут необходимы.

• посещения врача в возрасте 2-5 месяцев

Ежемесячный осмотр ребенка в возрасте двух - пяти месяцев от роду дополняет полученные педиатром при более ранних осмотрах данные. Повторяются все измерения, проверяются рефлексы, обсуждаются с родителями всевозможные аспекты кормления и сна малыша.

По мере того, как ребенок подрастает, становится более очевидным состояние нервной системы, которое проверяется при полном осмотре ребенка. Врач также расспрашивает родителей о том, как грудничок сосет молоко, каково поведение малыша при кормлении, как у него работает кишечник.

• посещения врача в возрасте 6-11 месяцев

Когда ребенок достигает шести месяцев, увеличивается его физическая активность и общение с окружающим миром. Врач на ежемесячных осмотрах проводит обычные измерения и проверяет развитие мышечного тонуса; обсуждает с родителями питание и сон ребенка; отвечает на вопросы родителей. Это период появления первых зубов - педиатр наблюдает за процессом прорезывания зубок малыша, обсуждает с родителями вопросы введения прикорма - в дополнение к грудному вскармливанию. Врач проверяет слух ребенка, наблюдает за реакциями малыша.

• посещение врача в возрасте 1 год
• посещение врача в возрасте 1-3 лет
• посещение врача в возрасте 4-12 лет
• посещение врача в подростковом и юношеском возрасте

Когда обращаться к педиатру внепланово:

Причинами для обязательного обращения к педиатру являются:

• высокая температура;
• боли (особенно в голове, животе);
• расстройства пищеварения;
• симптомы инфекционных, аллергических заболеваний (хрипота, покраснение глаз, насморк, кашель, высыпания на коже);
• сомнения в нормальном развитии ребенка – как физическом, так и психическом.

Важно знать:

• Если ребенок заболел, лучше всего вызвать детского врача на дом, чтобы не подвергать малыша дополнительными встречами с инфекциями во время дороги к врачу, а также для того, чтобы не заражать окружающих.
• Педиатр ведет медицинскую карту (историю развития ребенка), в которую заносит всю историю развития и заболеваний ребенка. Нужно очень внимательно отнестись к этой карте, так как очень часто именно детская медицинская карта помогает выяснить причины уже взрослых болезней человека.